健康灵活支出账户(FSA)是一项由雇主赞助的计划，为参与者及其家人报销自付医疗费用。这是自愿的，这意味着参与者可以选择是否用税前资金来为账户提供资金。

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记住，这是一个灵活的支出账户，所以资金应该在计划年内使用。一般来说，计划年必须是固定的12个月。

健康金融服务准则

健康状况fsa的类型

您可以选择赞助两种类型的健康金融服务机构:

  1. 一般用途健康金融服务机构
    • 该FSA可用于偿还《国内税收法》第213(d)条规定的所有医疗费用。这些账户用于支付诸如免赔额、自付额、处方、眼镜和牙齿矫正费用等费用。
  2. 有限用途健康金融服务机构
    • 它只能用于报销牙科、视力和预防保健费用。

健康FSA贡献限制

由国内收入署(IRS)设定的健康FSA年度最高缴款限额每年与通货膨胀挂钩。2019年，健康FSA的最高供款限额为2,700美元。没有单独的家庭最高限额，但是，如果配偶双方都为各自的健康金融服务帐户提供资金，他们每人最多可提供2 700美元。

要么使用，要么失去

健康金融服务管理局遵守“使用或丢失”规则。这意味着在计划年度内未使用的任何资金将被没收给雇主。幸运的是，美国国税局允许两种例外情况:滚转或宽限期。

  1. 展期
    • 如果所有的钱在计划年度结束时还没有用完，500美元可以转到下一个计划年度。
  2. 宽限期
    • 这将计划每年延长两个半月，允许参与者有更多的时间来支付前一年的余额。

雇主不必执行这两条规定中的任何一条，但也不能同时选择两条。如果雇主决定提供展期或宽限期，必须包括在他们的计划文件中。

雇主也可以在展期或宽限期的情况下实施一个暂停期。这项规定允许参与人有更多的时间提交在计划年度内发生的索偿，并且必须包括在其计划文件中

运行状况FSA好处流程

FSA下的受益过程相当简单。首先，参与者需要选择每年向账户中贡献的金额。这一数额将在整个计划年度按比例减薪。由于使用或丢失规则，参与者在做出选择之前应谨慎估计费用。一旦参与者选择了金额，他们只有在经历了美国国税局允许的选举变更事件(例如孩子的出生)时才能在计划年度内更改他们的选举。

对员工来说，好消息是，使用健康FSA，参与者可以使用截至计划年度第一天的全部余额。这被称为统一覆盖规则。

FSA合规检查表

和其他自助餐厅计划一样，健康金融服务计划也有文件要求。雇主必须有一份书面计划文件和概要计划说明，必须分发给所有参与者。

运行状况fsa遵从性规则

健康服务管理局:

  • 必须在计划年度内完成年度非歧视测试(NDT)。
    • 健康FSA的贡献必须包括在第125节测试中;此外，健康金融服务准则亦须接受测试第105节。
  • 受COBRA约束。如果FSA符合例外福利，则可适用特殊的有限COBRA义务。
    • 在这一有限义务下，雇主只有在参加资格活动时账户余额为正的情况下，才必须为健康金融服务管理局提供COBRA。
      • 如果年度最高福利不超过参与人减薪选择的两倍(或500美元，如果大于500美元)，并且雇主赞助传统的团体健康计划，健康职业健康保险将符合例外福利的资格;或者健康FSA只报销有限的福利(如牙科和视力)。
    • 此外，雇主可以在资格事件发生的计划年度结束时终止他们的健康FSA COBRA保险。
  • 必须配合团体医疗计划，以满足医疗改革的要求。
    • 没有赞助团体健康计划的雇主没有资格赞助健康自由服务计划，除非是有限目的的福利(例如只报销牙科、视力和预防保健费用)。
    • 此外，雇主应注意将通用职业健康保险的资格限制在符合团体医疗计划的个人。
  • 被视为团体健康计划，因此，受1974年雇员退休收入和保障法(ERISA)下的报告和披露要求的约束。作为自我保险的团体健康计划，须缴纳PCORI费用。
    • 以患者为中心的结果研究所(PCORI)是由医疗改革创建的非营利组织，旨在支持临床有效性研究。
    • 如果健康fsa符合例外福利的资格，则可以免除PCORI的费用要求。
    • PCORI费用在计划年度结束后的7月31日到期。对于2019年10月1日或之后结束的计划，PCORI费用将于今年到期。

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